Приложение №3
К Межотраслевым правилам по охране труда (правилам безопасности) при эксплуатации электроустановок, утвержденным постановлением Минтруда России от 05 января 2001г. №3 и Приказом Минэнерго России от 27 января 2001 г. №163
УДОСТОВЕРЕНИЕ О ПРОВЕРКЕ ЗНАНИЙ ПО ОХРАНЕ ТРУДА РАБОТНИКОВ, КОНТРОЛИРУЮЩИХ ЭЛЕКТРОУСТАНОВКИ
Первая страница:
УДОСТОВЕРЕНИЕ О проверке знаний Норм и правил работы в электроустановках И Правил по охране труда (правил безопасности) При эксплуатации электроустановок |
Вторая страница:
Министерство (ведомство)__________________________________ Организация ______________________________________________ УДОСТОВЕРЕНИЕ №____ ___________________________________________________________ Фамилия, имя, отчество Должность _________________________________________________ Допущен к инспектированию электроустановок напряжением ____ ___________________________________________________________ Дата выдачи «___»______200__г. М. П. Работодатель (главный инженер)_____________________________ (подпись) (фамилия, инициалы) |
Третья страница:
РЕЗУЛЬТАТЫ ПРОВЕРКИ ЗНАНИЙ НОРМАТИВНЫХ ДОКУМЕНТОВ ПО ПРОМЫШЛЕННОЙ БЕЗОПАСНОСТИ И ДРУГИХ СПЕЦИАЛЬНЫХ ПРАВИЛ |
|||
Дата проверки |
Наименование нормативного документа |
Решение комиссии |
Подпись председателя комиссии |
Четвертая страница:
Без записи проверки знаний удостоверение недействительно. Во время выполнения служебных обязанностей работник должен иметь удостоверение при себе. |