ПОДЗЕМНЫЕ ВОДЫ КАК КОМПОНЕНТ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ

Эпидемические аспекты

Роль водного пути передачи целого ряда инфекционных ки­шечных заболеваний (брюшной тиф, паратифы, дизентерия, хо­лера, сальмонеллезы, вирусный гепатит и некоторые другие) доказана многолетними эпидемиологическими исследованиями, начатыми еще в конце XIX столетия. Инфекционные болезни, вызываемые патогенными бактериями, вирусами и простейши­ми или паразитарными агентами, представляют собой наиболее типичный и широко распространенный фактор риска для здо­ровья, связанный с питьевой водой.

Загрязнение питьевой воды инфицированными комму­нально-бытовыми стоками либо в самом водоисточнике, либо в коммуникациях водопровода - установленная причина многих вспышек кишечных инфекций. Современные методы эпидеми­ологического анализа, применяемые для определения пути рас­пространения кишечных инфекций, достаточно информативны. Они основаны на идентификации возбудителей (патогенных микроорганизмов), обнаруживаемых в питьевой воде и выделе­ниях заболевших людей. Характерна и картина распростране­ния заболеваний. При децентрализованном водоснабжении обычно устанавливается их связь с одним водоисточником, на­пример колодцем (О состоянии..., 1996).

С водным фактором также тесно связаны многие паразитар­ные и природно-очаговые заболевания (малярия, описторхоз, дифиллоботриозы, туляремия, лептоспирозы, клещевой энцефа­лит и др.). Применительно к проблеме питьевой воды среди этих заболеваний особое место занимает лямблиоз (возбудитель - простейший жгутиконосец из рода Lamblia), способный вызы­вать у человека поражения кишечника и печени. Современные эпидемиологические данные относят питьевую воду к основно­му пути передачи возбудителя этого заболевания. Наличие по­раженных этим паразитом людей как правило рассматривается и как признак его присутствия в питьевой воде (Беэр, 1996).