Топография стопы и ее обмер
Костный остов, мышцы и кожа определяют форму и размеры стопы.
С наружной стороны стопа имеет основные опознавательные точки, указанные на рис. 25.
Лодыжки — выступающие по обеим сторонам голеностопного сустава утолщения берцовых костей; внутренняя лодыжка образуется большой берцовой, а наружная малой берцовой костями. Лодыжки хорошо видны на стопе, их центры служат ориентирами при обмерах.
Пятка — задняя часть стопы, покрытая со стороны следа толстой и упругой жировой подушкой.
Несколько выше лодыжек расположено самое узкое место голени; еще выше находится самое широкое место голени — икра.
Основными размерными признаками стопы являются (рис. 26):
1. Длина стопы Д — расстояние от точки 5 (см. также рис. 25) до точки /.
К костям посредством |
Рне. 25. Основные опознавательные (анатомические) точки стопы: |
2. Ширина стопы Шн, п и Ш„.п—по сечениям, проведенным соответственно через точки 2 и 8.
3. Ширина пяткн Ш» — по сечению, проведенному через точку 4.
4. Ширина опоры стопы — величина, измеряемая на отпечатке по тем же сеченням, что и ширина стоны.
*5. Обхват (окружность) в плюсно-фаланговом сочленении Ов, п — периметр сечения, проходящего через головку большого пальца (через наиболее выступающую точку внутреннего края стопы в области плюсно-фалангового сочленения).
6. Обхват Он. п — в наиболее широком месте стопы — периметр сечения. проходящего через наиболее выступающую точку наружного края стопы в области плюсно-фалангового сочленения.
7. Обхват Ос стопы (близкий к линии прямого взъе - ма)—периметр сечения, проходящего через точку тыльной части стопы, лежащую на середине длины последней.
8. Обхват через пятку и сгиб Ос, г — периметр сечения, проходящего через точку 7 и наиболее удаленную от нее точку на пятке.
9. Обхват Ом по мыщелкам — периметр сечения, проходящего через точки наибольших выпуклостей мыщелков.
10. Обхват Ог над мыщелками—периметр сечения, проходящего в наиболее узком месте голени над мыщелками.
Наиболее распространенные отклонения в строении и функциях стопы
К наиболее распространенным отклонениям в строении и функциях стопы относятся: плоскостопие, молотообразность пальцев, омозолелость, потертость, гипергидроз, отклонение большого пальца наружу.
Если сухожилия, удерживающие продольные своды стопы, почему-либо ослабевают, то головка таранной кости не выдерживает тяжести тела и опускается книзу. Сводчатое строение стоны при этом нарушается, и образуется так называемая
плоская стопа. Развитию плоскостопия способствуют слабость мышц, ношение тяжестей, работа стоя.
Предохранить ногу от образования плоской стопы можно, если применять располагаемую под сводом обуви металлическую деталь (так называемый супинатор).
Молотообразность пальцев нередко является результатом носки короткой обуви. В этом случае тыльная поверхность пальцев в области суставов сильно выступает вверх и легко натирается обувью
Омозолелость — ороговение кожи, обычно на небольшом участке. Разновидностью омозолелости является мозоль, развивающаяся в результате постоянного давления узкой части обуви.
Потертость — поверхностное повреждение кожи.
Гипергидроз —усиленное выделение пота стопой в результате нарушения функций потовых желез.
Отклонение большого пальца наружу, наблюдаемое у 20—25% взрослых людей, возникает при носке обуви с узким носком и высоким каблуком.