Лекарственные средства Машковский
ПЕНТАМИН Pentaminum
Дибромид - пентаметил - диэтил-3-аза-пентилен-
Н8Счч+
Н6Сг—N—СН2СН2—N—СН2СН2- нас/ |
СН |
/СН3 - + / 3 ■N С2Н6
чсн8 |
ВгТ |
- диаммония (или дибромэтилат пентаметилдиэтилентриамина),:
Синонимы: Azamethonium bromide, Pendiomid.
Белый кристаллический гигроскопический порошок, хорошо растворимый в воде и спирте. Температура плавления 213—215°. Водные растворы стерилизуют при 100° в течение 30 минут.
Пентамин является четвертичным бисаммониевым соединением; по химическому строению близок к гексонию. Также является одним из наиболее сильных современных ганглиоблокирующих средств.
Фармакологические свойства пентамина совпадают в основном со свойствами гексония.
Применяют пентамин при следующих показаниях: гипертоническая болезнь в I и II стадии, гипертонические кризы, спазмы периферических сосудов (перемежающаяся хромота, зндартериит), спазмы кишечника и желчных путей, почечная колика, задержка мочеиспускания, связанная с циститами н камнями мочевого пузыря, бронхиальная астма (купирование острых приступов). Имеются литературные данные об эффективности пентамина при эклампсии, каузалгиях.
В урологической практике пентамин применяют при цистоскопии у мужчин для облегчения прохождения цистоскопа через уретру.
В хирургической и нейрохирургической практике пентамин применяют для «контролируемой гипотонии» (см. Гексоний)'.
Вводят пентамин прн лечении гипертонии и других заболеваний внутримышечно. Дозу необходимо индивидуализировать. При гипертонической болезни обычно начинают с дозы 0,02 г (0,4 мл 5% раствора), затем дозу, при хорошей переносимости, постепенно увеличивают до 0,1—0,15 г; инъекции производят 2—3 раза в день. Лечение проводят курсами по 3—6 недель. Лечение пентамином гипертонической болезни можно проводить в комбинации с назначением апрессина. При спазмах сосудов и при других заболеваниях начинают с дозы 0,04 г и в дальнейшем дозу увеличивают до 0,1 г
- 3 раза в день.
До инъекции пентамина и не менее чем в течение 2 часов после нее больные должны находиться в лежачем положении (во избежание ортостатического коллапса)1.
Осложнения при применении пентамина и противопоказания к нему такие же, как при применении гексония. Лечение пентамином следует проводить в стационарных условиях.
Для искусственной артериальной гипотонии пентамин (2—5% раствор) медленно вводят в вену в начале операции. Мужчинам вводят обычно 50—60 мг, женщинам — 40—50 мг; при необходимости вводят дополнительно во время операции повторно по 20—30 мг (до общей дозы 80—180 мг). Так же, как и при применении гексония, необходимо тщательно следить за кровяным давлением (измерять каждые 5 минут).
Выпускается пентамин в ампулах по 1 и 2 мл 5% раствора.
Сохраняют с предосторожностью (список Б) в защищенном от света месте.
Rp. Sol1. Peniamini 5% 1,0 D. t. d. N. 6 in amp.
S. По 0,4 мл в мышцы (постепенно увеличивая дозу до