Лекарственные средства Машковский

ПАРАМИОН (Paramyonum)

Дийодид мезо-3,4-дифенилгексан-бис-п-триметиламмония:

НзС-^                                  СН₃

Н_ЧС—N—Ч—СН—СН—N⁺eCH₉

/    ^Х=/ I I ^{Ч=/                  4}

С₂Н₅ С₂Н₅

Белый кристаллический порошок, хорошо растворимый в горячей воде; в холодной воде растворим до 0,5%. Температура плавления 226—229°.

Парамион является синтетическим курареподобным препаратом. При введении его в организм наблюдается временное нарушение нервно-мышечной проводимости и расслабление скелетной мускула­туры. При применении малых доз может наблюдаться расслабле­ние мускулатуры без остановки дыхания; большие дозы вызывают также паралич дыхательной мускулатуры и прекращение дыхания. По характеру и механизму действия парамион близок к (+)-тубо- курарину и диплацину. Его парализующее действие на нервно- мышечную проводимость уменьшается под влиянием прозерина.

Парамион применяют в хирургической практике для расслабле­ния мускулатуры, а также для выключения самостоятельного дыха­ния при операциях с «управляемым дыханием». Вводится внутри­венно. При Наркозе закисью азота для расслабления мускулатуры
вводят 4—5 мл 0,1% раствора, для выключения активного дыха­ния— 10 мл 0,1% раствора. При эфирном наркозе дозу парамиона уменьшают: для расслабления мускулатуры вводят 1,5—2 мл, для выключения дыхания — 5 мл (0,1% раствора). Продолжительность расслабления мускулатуры после однократного введения препарата составляет 30—60 минут.

Применение парамнона, так же как и диплацина, позволяет зна­чительно уменьшить количество расходуемого во время операции эфира (до 50%).

Парамион, так же как диплацин, нужно применять только при наличии всех условий для проведения искусственного дыхания. Удаление интубационной трубки при «управляемом дыхании» должно производиться только после восстановления самостоятель­ного дыхания.

Противопоказания такие же, как для диплацина.

Сохраняют парамион под замком (список А).