Лекарственные средства Машковский

ОПИЙ (Opium, Laudanum, Meconium)

Высохший на воздухе млечный сок, выделяющийся из надрезов на незрелых коробочках различных форм снотворного мака — Рара- ver somniferum L., семейства маковых (Papaveraceae). Комки раз­личной величины или мягкая бесформенная масса темно-бурого цвета со своеобразным запахом и горьким вкусом. Частично рас­творим в воде с образованием бурого раствора кислой реакции.

Содержит морфин, папаверин, кодеин, тебаин, наркотин и другие алкалоиды. Содержание морфина в опии, по требованиям Государ­ственной фармакопеи СССР, должно составлять не менее 11,1%. Содержание наркотина колеблется в пределах 8—10%, кодеина —

• 3%. Остальные алкалоиды содержатся в меньших количествах.

В медицинской практике применяется сам опий, получаемые из него галеновы препараты (экстракты, настойки) и индивидуальные алкалоиды (морфин, кодеин и др.).

Препараты опия оказывают характерное влияние на централь­ную нервную систему. Они уменьшают восприятие болевых ощуще­ний; вызывают состояние эйфории, в больших дозах оказывают снотворный эффект; понижают возбудимость дыхательного и кашле­вого центров, оказывают тормозящее влияние на двигательную функцию желудка и кишечника. Действие опия и его галеновых препаратов в значительной степени совпадает с действием мор­фина.

Опий и его препараты применяют как болеутоляющие средства при болях различного происхождения (травмы, послеоперационные боли, воспалительные процессы во внутренних органах — перитонит, плеврит, холецистит; кишечные и почечные колики и т. п.), при бессоннице на почве сильных болевых ощущений, при упорном кашле, при резкой одышке, связанной с повышенной возбудимостью дыхательного центра, а также при поносах (нетоксического и не­дизентерийного происхождения) и т. п.

Детям до 5 лет опий не назначают. Детям более старшего воз­раста препараты опия назначают в случае крайней необходимости, так как дыхательный центр у них весьма чувствителен к этим пре­паратам.

Противопоказаниями для применения препаратов и алкалоидов опия служат также старческий возраст, недостаточность дыхатель­ного центра, общее сильное истощение.

Длительное применение препаратов опия может вызвать разви­тие привыкания и пристрастия.

Применяют следующие препараты опия.

Порошок опия (Opium purum s. pulveratum), ФУІІІ (А). Поро­шок светло-бурого цвета со своеобразным запахом. Содержит 11,1% морфина. Применяют внутрь в порошках и таблетках; вводят также в виде свечей. Дозы 0,01—0,03 г на прием.

Высшие дозы для взрослых: разовая — 0,1 г, суточная — 0,3 г.

Экстракт опия сухой (Extractum Opil siccum), ФУІІІ (А). Вод­ная вытяжка из опия. Легкие губчатые куски бурого цвета, даю­щие с водой мутный раствор сильно горького вкуса. Содержит 19,8—20,2% морфина.

Назначают в порошках, пилюлях, свечах (0,01—0,02 г на прием)). Имеются готовые свечи, содержащие экстракта опия 0,01 г.

Высшие дозы для взрослых; разовая — 0,05 г, суточ­ная— 0,3 г.

Высшие разовые дозы для деіей: 5—6 лет — 0,01 г; 7 лет — 0,015 г; 8—14 лет —0,015—0,02 г. Детям в возрасте до 5 лет не назначается.

Настойка опия простая (Tinctura Opii simplex), ФУІІІ (А). Водно-спиртовая настойка опия; содержит около 1% морфина. Про­зрачная жидкость темно-бурого цвета, характерного опийного за­паха и вкуса.

Назначают внутрь по 5—10 капель на прием.

Высшие дозы для взрослых: разовая — 20 капель, суточ­ная — 50 капель.

Детям в возрасте до 6 месяцев препарат не назначают. Детям старше года назначают не свыше */г капли на каждый год жизни. Настойку даюг не более 2 раз в день; в случае развития сонли­вости отменяют.

Опий как составная часть входит в следующие комбинирован­ные препараты (готовые лекарственные формы):

Доверов порошок (Pulvis Doveri. Pul vis Ipecacuanhae opiatus), OVIII (Б). Состав: опий в порошке—1 часть, рвотный корень в порошке—1 часть, сахар молочный—8 частей.

Светло-бурый порошок своеобразного опийного запаха. Содер­жит около 1,1% морфина.

Применяют как средство, успокаивающее кашель и, как отхар­кивающее при заболеваниях дыхательных путей. Доза для взрос­лых— 0,2—0,5 г на прием.

Высшие дозы для взрослых: разовая — 0,5 г, суточ­ная — 1,5 г.

Высшие разовые дозы для детей: 2 года — 0,05 г; 3—4 года — 0,1 г; 5—6 лет — 0,1 г; 7 лет — 0,15 г; 8—14 лет — 0,15—0,25 г. Детям в возрасте до 2 лет не назначается.

Вместо доверова порошка может быть отпущен аммонийно­опийный порошок (Pulvis opii ammoniatus).

Состав: аммония хлористого — 30 частей, опия в порошке — 10 частей, калия сернистого — 60 частей.

Настойка опийно-беизойная (Tinctura opii benzoica)\ ФУШ. Со­став: масло анисовое — 5 частей, камфора — 10 частей, бензойная кислота — 20 частей, настойка опия простая — 50 мл, спирт 70° —і до 1 л. Содержит 0,045—0,055% морфина.

Прозрачная жидкость буровато-желтого цвета, имеет камфорно- анисовый запах, пряно-сладковатый вкус, кислую реакцию.

Применяют в качестве отхаркивающего и успокаивающего ка­шель средства самостоятельно и в сочетании с другими препара­тами. Доза для взрослых 20—40 капель на прием, для детей по одной капле настойки на год жизни.

Имеются готовые стандартные таблетки под названием «Паре- горик», заменяющие опийно-бензойную настойку.

Парегорик. Состав: экстракт опия — 0,00375 г, камфора — 0,015 г, бензойная кислота — 0,03 г, масло анисовое — 0,0075 г, сахар мо­лочный — 0,35 г.

Принимают по 1 таблетке 2—3 раза в день.

Выпускается в оригинальной упаковке по 10 таблеток.

Пектол. Таблетки, содержащие: экстракта термопсиса сухого—■ 0,01 г, опия (порошок), — 0,01 г, соды двууглекислой — 0,2 г, лак­ричного порошка с анисовым маслом — 0,2 г.

Применяют как отхаркивающее и успокаивающее кашель сред­ство по 1 таблетке 2—3 раза в день.

Примечание. Все готовые лекарственные препараты, содержащие опий, отпускаются только по рецепту врача.

Rp. Opii puri 0,015
Sacehari 0,2

1. f. pulv. D. t. d. N. 6
2. S. По 1 порошку 2—3 раза в день

Rp. Opii puri 0,005

Pulv. herbae Thermopsidis 0,01 Natrii bicarbonici 0,25 M. f. pulv. D. t. d. N. 6 S, По 1 порошку 2—3 раза в день

Rp. Extr. Opii 0,01
Saloli 0,3

1. f. pulv. D. t. d. N. 6
2. S. По 1 порошку 2—3 раза в день

Rp. Extr. Opii 0,015 Butyri Cacao 2,5 M. f. suppos. D. t. d. N. 6 S. По 1 свече в прямую кишку 2 раза в день

Rp. Extr. Opii

Extr. Belladonnae aa 0,015 Butyri Cacao 2,5 M. f. suppos. D. t. d. N. 6 S. По 1 свече 2 раза в день

Rp. Т-гае Opii simplicis 5,0

1. DS. По 5—10 капель на прием 2 раза в день взрослому. По 3 капли на прием 2 раза в день ребенку 10 дет

Rp. Pulv. Doveri 0,25
D. t. d. N. 6

1. S. По 1 порошку 2—3 раза в день (взрослрму)