Лекарственные средства Машковский

ГЕКСАМИДИН Hexamidinum

2. ГЕКСАМИДИН (Hexamidinum) (Б).

• Диоксо-5-этил-5-фенил-тетрагидропиримидин:

VO

N—С

Синонимы: Mylepsin, Mysoline, Primidone, Primidonum.

Белое кристаллическое вещество, мало растворимое в воде, лучше — в спирте; нерастворимо в эфире. Температура плавления 277—28Г.

По химическому строению гексамидин близок к люминалу (группа уСО в положении 2 заменена группой ^>СНг)\ Препа­рат обладает противосудорожным действием, но в отличие от лю­минала не сказывает выраженного снотворного эффекта.

Применяют для лечения эпилепсии, главным образом при боль­ших судорожных припадках (grand mal). Менее эффективен при легких абортивных припадках и психических эквивалентах. При ма­лых формах постоянного действия не оказывает, однако в отдель­ных случаях наблюдается достаточно выраженный терапевтический эффект.

Назначают гексамидин внутрь. Взрослым в 1-й и 2-й день лече­ния обычно дают по 0,125 г (днем или перед сном), в 3-й день дают 0,25 г, затем суточную дозу постепенно (через каждые 3—7 дней) увеличивают на 0,25 г до общей суточной дозы 0,5—1.5 г (по 0,25—0,5 г 2—3 раза в день). Доза должна быть индивидуали­зирована с учетом эффективности и переносимости препарата.

Суточные дозы гексамидина для детей: в возрасте от 3 до 6 лет — 0,25—0,75 г; от 7 до 10 лет — 0,5—1 г; от 11 до 13 лет — 0,75—1,25 г; от 14 до 16 лет — 0,75—1,5 г.

Если до начала лечения гексамидином больной получал другие противосудорожные препараты, гексамидин назначают в указанных дозах, а суточную дозу других препаратов постепенно уменьшают; когда суточная доза⁸ гексамидина достигает 0,5—1 г, их полностью отменяют. Лечение гексамидином производится длительно (не ме- иее 6 месяцев). Отмена препарата производится постепенно.

Гексамидин можно назначать вместе с другими противосудорож­ными средствами (лучше с дифенином; с люминалом и бромидами менее желательно из-за возможного развития сонливости).

Гексамидин мало токсичен. В первые дни лечения могут наблю­даться легкая сонливость, головокружение, головная боль, атаксия, тошнота; могут наблюдаться анемия, лейкопения и относительный лимфоцитоз.

Эти явления обычно самостоятельно проходят.

При необходимости постепенно уменьшают дозу или препарат полностью отменяют на несколько дней, после чего назначают в уменьшенной дозе. При развитии анемий рекомендуется одновре­менно с гексамидином назначать фолиевую кислоту (10—20 мг в день), витамин В12.

Гексамидин противопоказан при заболеваниях печени, почек и кроветворной системы.

Выпускается в виде порошка и в таблетках по 0,25 г.

Сохраняют с предосторожностью (список Б) в хорошо закупо­ренных банках в защищенном от света месте.

Rp. Hexamidini 0,25

1. t. d. N. 24 in tabul.
2. S. По 1 таблетке 2 раза в день