Лекарственные средства Машковский

ФОСФАКОЛ (Phosphacolum)

Синонимы: Mintacol, Miotisal, Paraoxon.

Прозрачная маслянистая жидкость желтоватого цвета, легко растворимая в спирте, эфире, бензоле; растворима в воде в соот­ношении 1 : 1000. Водные растворы готовят в асептических усло­виях.

Фосфакол является одним из представителей группы органи­ческих эфиров фосфорной кислоты, обладающих антихолинэстераз- ной активностью. К этой же группе относятся препараты армии и пирофос.

Антихолинэстеразное действие этих соединений выражено в весьма сильной степени; они значительно более активны, чем эзерин и прозерин. В отличие от эзерина и прозерина препараты этой группы не только временно связывают холинэстеразу, но и вызы­вают ее необратимое разрушение. Несмотря на то, что сами ве­щества относительно быстро выводятся из организма, вызванные им эффекты продолжаются в течение. многих часов и даже дней, так как требуется длительное время для восстановления холинэсте­разной активности тканей.

Изменения в деятельности организма, вызываемые этими соеди­нениями, в значительной степени совпадают с изменениями, вы­зываемыми эзерином. В связи с сильным и продолжительным мио- тическим действием они нашли применение в качестве миотических и противоглаукоматозных средств.

Фосфакол применяют в виде водных растворов в концентрации 0,02% (1:5000), 0,0133% (1 : 7500) и 0,01% (1:10000).

При хронической глаукоме назначают фосфакол в растворе 1:7500. начиная с 2 . капель, 2 раза в сутки. Может применяться в сочетании с пилокарпином или другими миотическими средствами. В дальнейшем, в зависимости от эффекта, частоту закапываний уменьшают или при недостаточном действии указанного раствора переходят на раствор 1 : 5000, закапывая по 2 капли 2 раза в день. При острых приступах глаукомы применяют раствор 1 :5000.

В качестве миотического средства вводят по 1—2 капли рас­твора 1 :7500 в конъюнктивальный мешок при прободении рого­вицы, выпадении хрусталика -и в других случаях, когда необходимо вызвать длительное и сильное сужение зрачка, а также для ослабления действия на глаз атропина (фосфакол уменьшает
расширение зрачка и паралич аккомодации, вызванные атропином). В детской практике , применяют раствор 1:10 000.

В отдельных случаях, так же как и при применении эзерина, могут наблюдаться подергивания век, головная боль, боль в глазу, иногда быстро проходящая гиперемия слизистой оболочки глаза. Побочные явления проходят самостоятельно. Во избежание по­бочных явлений не следует закапывать одновременно свыше двух капель. После каждого закапывания рекомендуется прижать паль­цем область слезного мешка на 2—3 минуты для предупреждения попадания раствора в слезный канал и последующего всасывания.

Выпускается фосфакол в склянках, содержащих по 10 мл рас­твора 1:5000;        1:7500 или 1:10 000. Сохраняют под замком

(список А) в прохладном местр. Водные растворы фосфакола по­степенно гидролизуются. Срок годности готовых растворов 1 год.

Rp. Sol. Phosphacoli 0,0133% (1 : 7500) 10,0

1. Глазные капли. По 2 капли 2 раза в день (при глаукоме)