Лекарственные средства Машковский

АТРИЙ САЛИЦИЛОВОКИСЛЫЙ

Белый кристаллический порошок или мелкие чешуйки, без за­паха, сладковато-соленого вкуса, растворимые в 1 части воды, в 6 частях спирта и 5 частях глицерина. Растворы стерилизуют при 100° в течение 30 минут.

Салициловокислый натрий, как и другие салицилаты, обладает аналгезирующими свойствами. Эти препараты оказывают, кроме того, характерное влияние на терморегуляцию, снижая темпера­туру при лихорадочных заболеваниях. Этот эффект связан преиму­щественно с воздействием на соответствующие центры головного мозга.

Сравнительно с препаратами опия салицилаты обладают менее выраженной болеутоляющей активностью; они мало эффективны при острых болях, при травмах и т. п. Они не вызывают эйфории, не обладают снотворным эффектом, не угнетают кашлевой и дыха­тельный центры.

Важной особенностью салицилатов является их противовоспали­тельное действие. Они оказывают стимулирующее влияние иа гипо­физ и кору надпочечников и вызывают отчетливое повышение содержания в крови 17-оксикортикостероидов. Под их влиянием уменьшается активность гиалуронидазы и снижается проницаемость капилляров. Действие салицилатов имеет некоторое сходство с дей­ствием адренокортикотропного гормона гипофиза.

В связи с указанными фармакологическими особенностями сали- цнлаты успешно применяются при лечении ревматизма, неревмати­ческих артритов, экссудативного плеврита и других заболеваний, сопровождающихся активной воспалительной реакцией; они исполь­зуются также при различных заболеваниях, протекающих с лихо­радочной реакцией, при невралгиях, миалгиях, головных болях, хорее.

Салициловокислый натрий назначают обычно внутрь по 0,5—1 г на прием для взрослых и по 0,1—0,5 г для детей.

Взрослым при остром ревматизме, ревматических эндокардитах и миокардитах препарат назначают в первые дни в больших дозах (до 8—10 г в день, по 1—2 г через каждые 2—3 часа). Иногда (особенно при ревматическом эндокардите) прибегают к внутривен­ному введению — по 3—5 и до 10 мл 10—15% раствора ежедневно в течение 10—15 дней (одновременно вводят 3—5—10 мл 40% рас­твора уротропина). Внутривенное введение следует производить медленно. Детям при острых приступах ревматизма назначают по 0,5 г на каждый год жизни в сутки, но не свыше общей суточной дозы 6 г. Лечение салицилатами ревматизма проводят длительно; после снижения температуры и стихания воспалительных явлений препарат продолжают назначать в больших дозах; затем дозу по­степенно снижают (до 3—4 г в сутки для взрослых). Общая про­должительность лечения салицилатами зависит от особенностей .случая.

При применении салициловокислого натрия могут наблюдаться побочные явления: тошнота, рвота, шум в ушах, ослабление слуха, проливной пот, ангионевротические отеки, галлюцинации и пр. От­мечается повышенная чувствительность к салицилатам лиц, стра­дающих бронхиальной астмой.

Для уменьшения диспептических явлений рекомендуется прини­мать салициловокислый натрий после еды, запивать молоком или назначать его в специальных (глютоидных) капсулах.

Уменьшение побочных явлений может быть достигнуто приемами двууглекислого натрия; последний способствует, однако, более быстрому выведению салицилатов из организма и поэ'щму обычно не рекомендуется. Имеются указания, что диспептические явления уменьшаются под влиянием никотиновой кислоты (0,05—0,1 г на прием 2—3 раза в день).

Необходимо учитывать, что салицилаты уменьшают содержание в крови протромбина и могут вызвать замедление свертывания крови. Салициловокислый натрий может быть использован в ка­честве слабого антикоагулянта (С. В. Шестаков).

Выпускается салициловокислый натрий в виде порошка и в таблетках по 0,25 и 0,5 г.

Rp. Natrii salicylici 1,0
D. t. d. N. 24

1. S. По 1 порошку 3—4 раза в день

Rp. Natrii salicylici 10,0
Aq. destill. 180,0

MDS. По 1 столовой ложке через 2—3 часа

Rp. Sol¹. Natrii salicylici 10% 20,0 Sterilisetur!

1. DS. Для введения в вену (5—10 мл) 1 раз в день (вводить медленно!)