Лекарственные средства Машковский
НАРКОЛАН (Narcolanum)
Трибромэтанол: СВгз—СН2ОН.
Синонимы: Avertin, Bromethol, Ethabrom, Rectanol, Renarcor.
Мелкокристаллический порошок белого цвета, хорошо растворимый в спирте и эфире, труднее — в воде. Разлагается под влиянием света. Водные растворы при нагревании свыше 40° разлагаются с образованием бромистого водорода и дибромацетальде- гида. Температура плавления 80—82,5°.
Нарколан является наркотическим средством, применяемым обычно per rectum.
Широкого применения нарколан в последнее время не имеет, однако им иногда пользуются для вводного наркоза (в комбинации с эфиром или другими наркотиками).
Вводят в прямую кишку из расчета 0,075—0,1 г на 1 кг веса.
Высшая разовая доза в прямую кишку для взрослых — 0,1 г на 1 кг веса.
Нарколан применяют в виде 2,5—3,5% водного раствора, приготовляемого ex tempore. Дистиллированную воду предварительно подогревают до 35—38°, всыпают в нее нарколан; препарат при помешивании растворяется через 5—15 минут. Раствор перед употреблением необходимо проверить, так как перегретый во время растворения нарколан может разложиться. Продукты разложения вызывают резкое раздражение слизистой оболочки прямой кишки. Проверка производится следующим образом. В пробирку наливают 5 мл раствора нарколана и добавляют 1—2 капли водного раствора конгорот 1 : 1000; при этом раствор нарколана должен окраситься в оранжево-красный цвет; фиолетовое окрашивание указывает на его непригодность.
Для введения раствора нарколана в прямую кишку пользуются эсмарховской кружкой или большим шприцем. Раствор вводят в теплом виде в течение 3—5 минут. Через 3—10 минут у больного появляется вялость, затем наступает глубокий сон без предварительного возбуждения. Наиболее глубокий сон наблюдается через 25—30 минут. С этого момента начинают давать эфирный наркоз и приступают к оперативному вмешательству.
При появлении осложнений со стороны дыхания и кровообращения следует, помимо обычно применяемых мер, промыть прямую кишку.
К самостоятельному нарколановому наркозу прибегают иногда при операциях на голове и шее, когда трудно применить ингаляционный наркоз.
Противопоказаниями для применения нарколана служат поражения печени, сепсис, шок, энтерит, колит, резкое истощение. Недостаточность сердца, заболевания легких, почек служат относительными противопоказаниями.
Сохраняют нарколан с предосторожностью (список Б), в темном месте в банках из оранжевого стекла с притертыми пробками.
